品康物理徒手運動矯正室

你是否曾經跑步完膝蓋 後側總感覺到緊繃或是腫脹

你是否蹲下或膝蓋彎曲時 後外側總會有卡卡不適的感覺

你是否走路或站立時膝蓋會有伸不直感覺

你是否十字韌帶或是半月板修復手術後 膝蓋無法完全伸直

這一切有可能是號稱膝蓋的第五條韌帶 膕肌(popliteus) 出了問題

膕肌是條位在膝後深層小腿腔室的小肌肉，連接股骨外側至小腿脛骨。

由於它斜向走向與靠近關節位置 使得它具備靜態穩定與動態移動膝蓋的功能 (圖一)

膕肌最主要的功能是

當膝蓋由伸直到彎曲時 它會內旋脛骨以及幫助膝關節在伸直的位置啟動彎曲。

在膝蓋彎曲時，膕肌可將外側半月板往後拉，使得膝關節彎曲時半月板不會被夾到

在膝蓋後方與小腿的腓腸肌 大腿的腿後肌 後十字韌 一起穩定膝蓋，

另外它亦同時協助股四頭肌維持股骨及脛骨的穩定性。

當跑步時特別是下坡 反覆加速減速過程 股四頭肌過度勞損

導致膕肌必須更用力來穩定膝關節 進而造成膕肌緊繃腫脹

膕肌外側肌腱深入關節囊內 (圖二箭頭)

膕肌腫脹或功能異常時 造成彎曲膝蓋時後外側有夾擠感

十字韌帶或是半月板手術常會造成關節囊受損 股四頭肌或是腿後肌肌力損失 進而使得膕肌過度活化代償

因此常造成術後膝蓋伸不直現象(圖三)

膕肌無論是在穩定或是活動膝關節上都扮演著很重要角色

下篇文章再來示範幾個如何放鬆與活化膕肌的居家運動